Me indeks prej 162, Shkupi është ende qyteti më i ndotur në Evropë dhe i 11-ti në botë, sipas të dhënave nga një faqe interneti e specializuar për matjen e cilësisë së ajrit.

Lista e qyteteve më të ndotura në botë përfshin: Lahore, Delhi, Kampala, Dhaka, Karaçi, Hanoi, Doha, Manama, Kajro dhe Akra.

Ky indeks tregon se njerëzit me probleme të frymëmarrjes dhe zemrës, të moshuarit, fëmijët dhe gratë shtatzëna duhet të shmangin ekspozimin e zgjatur në natyrë. Rekomandohet përdorimi i maskave mbrojtëse, veçanërisht në zonat më të ndotura të qytetit.